Зубные пломбы

Стоимость услуг

Установка зубных пломб производится после лечения кариеса, механических повреждений зуба или при удалении нерва. Основная задача – защита открытых тканей пульпы от слюны, микробов и попадания инородных предметов. Вид материала, и способ установки выбирается лечащим врачом исходя из состояния зуба и необходимого результата. Процесс установки безболезненный и совершенно безопасный для пациента. Но чтобы избежать неприятных последствий и осложнений, доверить процедуру лучше проверенному стоматологу.

Разделение пломб по видам и длительности функционирования

Временные зубные пломбы

Устанавливаются врачом в случаях многоэтапного лечения, как правило периодонтита. Максимальный период ношения редко превышает 14 дней. Но всё зависит от стоматолога и проводимых процедур. Временная пломба закрывает пространство внутри зуба, защищая его в промежутках между посещениями стоматологического кабинета. Очень часто под пломбировочной массой скрыты лекарственные препараты определённого назначения: мышьяк, дезинфицирующие, ранозаживляющие. Прочность материала позволяет обеспечить максимальное функционирование зуба в процессах жевания, откусывания.

Постоянные пломбы для зубов

Для таких пломб используется светоотверждаемый материал, который восстанавливает все анатомические качества зуба на годы. В обязанности врача входит правильно воссоздать зуб, так чтобы пломба не ощущалась, соответствовала по цвету, а также не разгерметизировалась. Постоянная зубная пломба прослужит много лет при использовании качественных материалов.

Зубные вкладки - микропротезы

Это не совсем пломба, а скорее протез. Изготавливаются зубные вкладки в основном из керамики и диоксида циркония для достижения максимальной эстетики. Зубные вкладки намного дороже чем пломбы, но благодаря своим преимуществам с лихвой окупают затраченное. Во-первых зубные вкладки не подвержены микротрещинам, во-вторых создаются по индивидуальному слепку и идеально закрывают дырку в зубе, практически не подвержены разгерметизации, служат несколько раз дольше чем обычные пломбы. И еще одно из самых важных преимуществ - риск развития кариеса под вкладкой в 4 раза ниже, чем под обычной пломбой. Зубные вкладки устанавливаются если зуб разрушен или его часть высверлена более чем на 30%.

Из чего делаются временные пломбы?

Самый распространённый материал – искусственный дентин. Кроме него, применяют симпат, веноксол и смеси цементирующих веществ. Их объединяет одно свойство – прочность и пластичность. Главное, чтобы такую пломбу можно было просто удалить при продолжении лечения.

Материалы, из которых делают постоянные пломбы

Существует несколько основных типов сырья для изготовления. Некоторые из них уже применяются не так часто, но периодически используются. Всё зависит от предпочтений врача, пациента и финансовых возможностей.

Редко использующиеся виды

1. Металлические – с использованием амальгамы. Это сплав разных металлов с ртутью. В качестве самой распространенной основы используется серебряная, в которую входит также медь и кремний. Такие пломбы используются на зубах жевательной группы. Также их часто ставят под коронки и в ситуациях, когда цвет зуба не имеет значения. К недостатку металлических зубных пломб стоит отнести расширение после установки. Также, взаимодействуя с прочими металлическими конструкциями во рту, может вызвать эффект гальванизма. Что плохо влияет на сохранность материала;
2. Пластмасса – один из самых дешевых разновидностей. Из-за своих прочностных характеристик, такая пломба быстро истирается, подвержена сколам, со временем тускнеет;
3. Цементные пломбы – в виде смеси специального порошка и воды. В прежние времена считалась самым надёжным способом защиты зубов. Главный недостаток – хрупкость затвердевшего состава. С течением времени пломба начинает крошиться и истираться. Пористость цемента также приводит к сокращению срока службы зубной пломбы.

Повсеместно используемые материалы

1. Композитные смеси – чаще всего на основе фарфора и керамики. Могут содержать в своем составе акриловые компоненты и эпоксидные смолы. Такие материалы очень прочные и гибкие, хорошо воспринимают жевательные нагрузки и давление. К недостаткам относится некоторый уровень токсичности и потеря цвета со временем;
2. Светокомпозиты – так знакомые всем фотополимерные пломбы. Материал затвердевает под воздействием специальной лампы определённого цвета (синего). В практике можно встретить и другое название – светоотверждаемые – что в полной мере характеризует способ установки пломбы. Данный вид очень популярен из-за простоты в работе. Врач может не спеша создавать необходимую форму на любом из зубов. Разнообразие цветов позволяет подобрать оттенок, максимально приближенный к естественному;
3. Стеклоиономер – смесь на основе гранулированного материала. Из-за своих свойств по адгезии, такая пломба надёжно крепится к зубу. Отличительные черты материала – прочность, возможность распределять нагрузки равномерно без перегрузки какого-то одного участка.
4. Комбинирование – многие стоматологи могут использовать некоторые из представленных материалов в комплексе. Таким образом, добиваются повышенной прочности и эстетической красоты зубной пломбы.

Методы установки пломб в профессиональной стоматологической клинике

Для увеличения характеристик материала используют самые разные способы установки. Выбор метода зависит от клинической картины и выбора врача. Неправильно установленная зубная пломба способна причинить неудобство пациенту, вызвать повторное развитие болезней, кариеса, пульпита.

В современной практике применяют такие методы:

• Монолитная – использование одного материала, который после установки застывает в полости зуба;
• Армирование – использование штифтов, которые служат опорной базой для пломбы. Такой способ используют при значительных разрушениях зуба и обширных внутренних полостях;
• С термокомпенсаторами – способ нивелирует разрушительное влияние расширяющегося материала при термическом воздействии;
• Сэндвич – укладка смеси слоями с постоянным прогреванием. Это позволит увеличить степень затвердевания по всей массе пломбы;
• Монохром – восстановление небольшого участка зуба в одном цвете;
• Полихром – использование минимум двух цветов для создания оттенка, присущего вылеченному зубу;
• С использование ретенционных пунктов – позволяет увеличить срок службы зубов и равномерно распределять давление при жевании.

Осложнения после установки пломб

Как таковых побочных эффектов не возникает. Небольшие боли проходят в течение суток. Если же неприятные ощущения продолжаются, то нужно долечить зубы, а потом устанавливать пломбу. Любые нарушения прочности и целостности конструкции указывают на непрофессионализм врача и некачественные материалы. Дешевые зубные пломбы по определению не могут быть долгожителями, они быстро стираются и разгерметизируются, пропуская бактерии в полость зуба. К нам часто обращаются пациенты с развитием кариеса и периодонтита под пломбой, которой нет и двух лет. Поэтому врачи-терапевты нашей клиники настоятельно рекомендуют не гоняться за дешевой ценой в 1000р. и не потому что мы хотим продать услугу дороже, не важно где вы будете лечить зубы, имейте ввиду, пломбирование зубов это не только закрытие "дырки", но и будущая защита зуба от болезнетворных бактерий.